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AG8手机app下载见效付款协议(样本)

出处:本站2014-12-30 19:42:26浏览次数:606

甲方:??????????????????????????身份证号:

乙方:AG8手机app下载?????????????????

因为医缘堂医院实行的疗效保障型医疗模式,基于双方诚信的原则,甲方自愿选择在乙方接受治疗,乙方自愿为甲方实行“见效付款,无效免除个人承担的全部费用”的疗效保障措施,根据《中华人民共和国合同法》相关条款,甲乙双方自愿签订本协议,共同遵守。内容如下:

甲方权利:甲方在乙方接受???????????????????????????病的治疗,应该获得相应的治疗效果。在没有获得一定的疗效前,甲方无需预付任何费用;如果甲方的治疗在一定时期内没有获得任何疗效,即乙方的疾病的症状、体征、各种医学检查没有任何好转,乙方有权结束治疗,并且无需支付在治疗期间产生的需要个人承担的全部费用。

甲方见效的依据:1、乙方针对甲方治疗,在症状、体征、各项相关医学检查等客观的结果。2、是甲方针对自己在乙方接受治疗结果的确认。确认形式:甲方必须针对医生每次记录的关于针对自己的病情记录进行签字确认,文盲者留指印。

“见效付款”的见效不是以痊愈,是以甲方病情得到好转的治疗效果为原则,故甲方获得好转的疗效后,需及时缴纳自己应该承担的全部费用,以便继续进行后续的治疗。

乙方的权利和甲方的义务:针对甲方的治疗无效的情况,或乙方认定疗效无法达到预期目的的情况,乙方有权随时终止诊疗活动,甲方必须同意乙方的决定,并积极与乙方配合完善各项相关出院手续,无需支付任何治疗费用;否则视为甲方放弃“见效付款”的权利,必须支付在乙方诊疗过程中所产生的个人应当承担的全部费用。甲方如果是参合参保病人,必须遵守农合医保等管理部门的各项规章制度,如有违规行为,被农合医保部门拒付的,视为放弃“见效付款”的权利,必须支付在乙方治疗所产生的全部费用,并且与疗效结果无关。

在甲方没有交费的治疗期间,如果乙方没有同意终止治疗,甲方不得自行拒绝乙方的任何治疗;甲方不得擅自外出治疗和使用未经乙方同意的药物及其它治疗措施。否则视为违约,必须支付在乙方产生的全部费用。甲方违约;或者在获得相应疗效后,拒绝支付相关医疗费用的,乙方有权诉诸法院,由法院裁决,执行;乙方违约,甲方有权诉诸法院解决争议,不得以其它方式解决。

六、本协议一经签订,即刻生效。

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甲??方:???????????????????????????????????????? 乙方(签章):

负责人:??????????????????????????签约时间:


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